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Medicaid es un programa estatal que ayuda a las personas a pagar sus cuentas médicas. Hay más para determinar la elegibilidad para Medicaid que simplemente el ingreso de una persona. Solo las personas con ciertas circunstancias y que cumplan con límites específicos para su ingreso bruto ajustado modificado calificarán para el programa. La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio propone enmendar estos requisitos en 2014.

Ingresos brutos

Los límites para los ingresos brutos y los activos de un solicitante dependen del estado en el que reside. Cada estado establece un nivel para el ingreso bruto ajustado modificado de una persona que desea calificar para Medicaid. Su ingreso bruto ajustado modificado es su ingreso bruto ajustado, que se encuentra en la línea 38 del Formulario 1040, más las adiciones para varias deducciones de impuestos que restó anteriormente para determinar el ingreso bruto ajustado. Estas deducciones incluyen: contribuciones a la cuenta de retiro individual, deducción de matrícula y cuotas, deducción de intereses de préstamos estudiantiles, ingresos ganados en el extranjero que fueron excluidos, deducción de beneficios de adopción por el monto recibido de su empleador y deducción de vivienda en el extranjero. Una vez que los agregue nuevamente a su ingreso bruto ajustado, puede determinar si cumple con el ingreso bruto ajustado modificado de su estado. Para muchos estados, el nivel de ingreso bruto ajustado modificado comienza en la línea federal de pobreza.

Bienes

En algunos estados, la cantidad de activos que posee puede afectar su elegibilidad para la cobertura de Medicaid. Los activos incluyen cualquier cuenta de jubilación o ahorro, bonos de ahorro, su hogar, herencias y cualquier otro tipo de garantía o propiedad que pueda cambiarse por efectivo. Las pautas sobre cómo sus activos afectarán su elegibilidad dependen del estado en el que reside.

Límites individuales

Las circunstancias individuales ayudan a determinar si usted es elegible o no para recibir Medicaid, ya que no se basa únicamente en los ingresos y los activos. Otros determinantes incluyen si usted está embarazada o tiene hijos menores de 18 años que viven en casa con usted. Los niños no necesariamente tienen que ser los tuyos. Si usted es su tutor legal, todavía puede calificar. Si tiene más de 65 años, es ciego, está discapacitado o tiene una enfermedad terminal, también puede calificar. Si alguna de las situaciones anteriores se aplica y está abandonando la asistencia social o tiene facturas médicas existentes que no puede pagar, también puede ser aprobado.

Cambios propuestos por la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio

La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio propone realizar cambios que afecten la elegibilidad de ciertas personas para recibir cobertura de Medicaid. Si se aplica, todas las personas de 19 a 65 años de edad cuyo ingreso sea igual o inferior al 133 por ciento del nivel federal de pobreza para el año pertinente serán elegibles para recibir Medicaid. La Ley también creará una prueba de ingresos más simplificada y agilizará el proceso de inscripción para los solicitantes a la vez que permitirá que una persona permanezca inscrita hasta por 12 meses si no se producen cambios en las circunstancias durante ese período de tiempo. Los estados aún gobernarán y ejecutarán en gran medida sus programas de Medicaid, con los requisitos de elegibilidad básicos establecidos por el gobierno federal. Estos cambios están actualmente programados para el 2014.


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